Les filières de soins
Les filières de soins
Découvrez ici le rôle des filières régionales de soins dans la prise en charge de l’endométriose en France et leur structuration.
Qu’est-ce qu’une filière de soins ?
Les filières de soins sont des structures organisées à l’échelle régionale, visant à :
1.
Organiser le parcours patient·es : Une filière de soins définit un cheminement précis pour le patient·es, du diagnostic au suivi, en passant par les différents traitements, afin d’optimiser sa prise en charge.
2.
Mutualiser les compétences : Elle rassemble différents professionnel·les de santé (médecins, infirmièr·es, etc.) et établissements (hôpitaux, centres de soins) pour partager leurs expertises et offrir une prise en charge globale.
3.
Améliorer la qualité et l’efficacité des soins : En optimisant les ressources et en réduisant les errances ou redondances, les filières de soins visent à garantir une meilleure qualité de vie aux patient·es et à réduire les coûts pour le système de santé.
L’essentiel
Les filières régionales de soin de l’endométriose
Les filières régionales de soin de l’endométriose en France ont été mises en place dans le cadre de la Stratégie nationale de lutte contre l’endométriose, annoncée en janvier 2022 par le Président de la République.
Objectifs des filières de l’endométriose
Améliorer l’accès aux soins pour les patient·es
Réduire l’errance médicale
Organisation des filières
Elles sont basées sur un maillage territorial et une structuration en trois niveaux de soins, qui permettent une prise en charge graduée et coordonnée selon la complexité des cas.
Niveau 1
Ce niveau regroupe les professionnel·les de santé de premier recours tels que les généralistes, les sages-femmes, et les gynécologues de ville.
Ils·Elles sont chargés du diagnostic initial et de la mise en place d’un traitement de première intention. Ces professionnel·les sont également en mesure d‘orienter les patient·es vers des spécialistes si nécessaire .
Niveau 2
Ce niveau comprend les centres hospitaliers et cliniques capables de prendre en charge les cas d’endométriose légère à modérée.
Ces centres peuvent également orienter les patient·es vers l’assistance médicale à la procréation (PMA) ou vers des centres anti-douleurs lorsque cela est nécessaire .
Niveau 3
Il s’agit des centres hospitaliers universitaires et des cliniques « tête de pont » de la filière. Ces établissements prennent en charge les cas complexes, coordonnent les réseaux de soin, et organisent des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) pour discuter des cas les plus difficiles.
Ils ont également un rôle de formation continue pour les professionnel·les de santé et sont impliqué·es dans la recherche sur l’endométriose .
Gouvernance et missions
Les filières régionales de soin sont placées sous la responsabilité des Agences Régionales de Santé (ARS) et sont structurées selon un cadre d’orientation national.
Chaque région doit disposer d’une filière dédiée à l’endométriose, et ces filières sont soutenues financièrement par le Fonds d’Intervention Régional (FIR) des ARS .
Les missions principales des filières :
Informer le public sur l’offre de soins disponible.
Contribuer à l’amélioration des pratiques professionnelles grâce à la formation continue.
Assurer la coordination des professionnels de santé sur le territoire pour une prise en charge graduée et adaptée aux besoins des patientes.
Organiser des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) pour les cas complexes.
Participer éventuellement à des activités de recherche en lien avec les priorités nationales .
Implication des associations de patient·es
Les associations de patient·es jouent un rôle clé dans la mise en place et la gouvernance des filières. Elles sont représentées dans les comités de pilotage et les conseils d’administration des filières, ce qui leur permet de faire remonter les besoins et les attentes des patient·es.
Leur implication est cruciale pour s’assurer que les parcours de soins répondent effectivement aux attentes des personnes atteintes d’endométriose .
Evolutions et perspectives
Le projet des filières régionales de soin a évolué à partir de l’idée initiale de créer des centres experts dédiés à l’endométriose.
Face à la complexité de la pathologie et à la nécessité de coordonner différents niveaux de soins, il a été décidé d’abandonner ce projet en faveur de la création de filières régionales.
D’ici fin 2024, toutes les régions de France devraient être dotées de leur propre filière de soin dédiée à l’endométriose, avec un financement national de 4,5 millions d’euros par an pour soutenir leur mise en œuvre .
Toutes les filières de l’endométriose
Les filières actives
Les filières en cours de structuration
Norm’Endo
Normandie
Endo Grand Est
Grand Est
Les filières restant à créer
Les secteurs de la Corse, des Hauts de France, et des Outre-mer n’ont pas encore été annoncé comme en cours de création ou de structuration.
Références
- Les filières de soin endométriose – Association Endofrance [Internet]. 2024. Disponible sur ce lien.
- Une filière de soin c’est quoi ? – Association Endomind [Internet]. 2023. Disponible sur ce lien.
- Les filières dédiées à la prise en charge de l’endométriose – Ministère de la Santé. [Internet]. 2024 Disponible sur ce lien.
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